آلام الظهر... عوارضها وعلاجاتها
Thursday, 29-Aug-2019 09:24
يمكن أن تشعر بآلام الظهر في أي جزء من العمود الفقري امتداداً من العنق إلى الوركين. ويمكن أن تنتج هذه الآلام من أسباب مختلفة، وأن تتراوح حدّتها من الخفيفة إلى الشديدة. كما يمكن لهذه الآلام أن تبدأ فجأةً أو تتطور ببطء وأن تكون متقطعةً أو مستمرة.

في بعض الحالات، تكون آلام الظهر حادة (قصيرة الأمد) تستمر من أيام إلى أسابيع عدة. وفي حالات أخرى، تكون مزمنة (طويلة الأمد) تستمر لثلاثة أشهر أو أكثر، ولكنّ ذلك أقلّ شيوعاً. 

ما هي أسباب آلام الظهر؟
• إلتواء وتمزّق: الإلتواء هو شدّ الأربطة أو تمزّقها، والأربطة هي شرائط تصل عظمة بأخرى. بينما التمزّق هو شدّ عضلة أو وتر، أو تمزّقها، والوتر هو الحبل الذي يصل عظمة بعضلة. يمكن أن تنتج هاتان الحالتان من رفع أغراض ثقيلة، أو عند التمدّد لمسافة كبيرة بشكل غير معتاد أو مفاجئ، أو في حال تمّ رفع غرض ما بطريقة غير صحيحة، إلخ.
• إصابة ناتجة من حادث، سقوط، إلخ.
• داء القرص التنكسي (degenerative disc disease): هو حالة تتآكل خلالها أقراص العمود الفقري مع تقدّم العمر. القرص هو وسادة لينة موجودة بين كل فقرات العمود الفقري.
• انفتاق أو تمزّق الأقراص (herniated or ruptured discs): هي حالة تنتفخ خلالها الأقراص إلى الخارج أو تتمزق.
• عرق النسا (sciatica): هي حالة يسبّبها الضغط على العصب الوركي (عصب كبير يمتد من أسفل العمود الفقري إلى الجهة الخلفية من الرجلين إلى الأصابع).
• إلتهاب المفاصل التنكسي (osteoarthritis): هو مرض إلتهابي مزمن يمكن أن يلحق الضرر بالعمود الفقري.
• تضيّق القناة الشوكية (spinal stenosis): هو حالة تضيق فيها المساحة حول الحبل الشوكي.
• إنزلاق الفقرات (spondylolisthesis): هي حالة تنزلق فيها فقرة من فقرات العمود الفقري خارج مكانها.
• إنحناءات غير طبيعية في العمود الفقري: مثل الجنف (scoliosis، ميلان جانبي في العمود الفقري)، القعس (lordosis، إعوجاج غير طبيعي إلى الأمام في العمود الفقري)، إلخ.
• كسور في الفقرات: يمكن أن تحدث الكسور لأسباب مختلفة بما في ذلك هشاشة العظام (osteoporosis) وهو مرض يضعف العظام ويجعلها أكثر عرضة للكسور بعد سقوط أو صدمة بسيطة.
• بعض الإلتهابات قد تشمل الفقرات، الأقراص، مفصل الورك (sacroiliac joint، المفصل الذي يصل الظهر بالحوض)، إلخ.
• أورام: بعض الأورام قد تبدأ في الظهر بينما ينتشر البعض الآخر إلى الظهر.
• أسباب غير مرتبطة بالعمود الفقري: تشمل حصى الكلى، تمدّد الأوعية الدموية بالأبهري البطني (abdominal aortic aneurysm، تمدّد الشريان الأبهري البطني (abdominal aorta) وهو الشريان الأساسي الذي ينقل الدم الغني بالأوكسجين إلى الجسم)، إلخ.

ما هي أعراض آلام الظهر؟
قد تختلف أعراض آلام الظهر من شخص إلى آخر. وهي تشمل الآتي:
• آلام حادة
• آلام في العضلات
• آلام تمتد إلى الأطراف السفلية
• آلام تسوء مع الحركة مثل الجلوس، الإنحناء، الوقوف، أو المشي.

ما هي خيارات علاج آلام الظهر؟
تختلف خيارات علاج آلام الظهر بحسب ما إذا كان الألم حاداً أو مزمناً، سببه، وشدّته.
• الأدوية: قد يصف لك الطبيب دواءً أو أكثر للتخفيف من الألم. تشمل هذه الأدوية:
- المسكنات المتاحة من دون وصفة طبية (over the counter painkillers): مثل الأسيتامينوفين (acetaminophen) أو مضادات الإلتهاب غير الستيرويدية (nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs) مثل الإيبوبروفين ((ibuprofen.
- المسكنات الموضعية: تشمل الكريمات، الجل، إلخ. وهي توضع على المنطقة المؤلمة من البشرة.
- الأفيونات: هي أدوية تعالج الآلام المتوسطة إلى الشديدة وهي تشمل الكوديين، المورفين، إلخ.
- الحقن: تشمل حقن التخدير الموضعي، الستيرويد، أو توكسين البوتولينيوم (botulinum toxin) في الأنسجة المؤلمة أو المفصل، وهي قد تساعد على تخفيف الألم.
• العلاج الفيزيائي: قد يوصي طبيبك بإجراء علاج فيزيائي لأنه يساعد على تقوية عضلات ظهرك، وتحسين حركة عضلاتك ومرونتها، إلخ. يشمل العلاج الفيزيائي علاجات مختلفة مثل تمارين العضلات، التحفيز الكهربائي، إلخ.
• الجراحة: قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية حين تفشل العلاجات الأخرى من تخفيف الآلام الناتجة من إصابات عضلية هيكلية خطيرة أو انضغاط العصب.

كيف يمكن الوقاية من آلام الظهر؟
هناك تغيّرات كثيرة في نمط الحياة يمكنكِ اتباعها للمحافظة على صحة ظهرك والوقاية من آلام الظهر.
• مارس تمارين رياضية تقوّي عضلات ظهرك وبطنك وتدعم العمود الفقري مثل السباحة، المشي، إلخ.
• إستخدم وضعية جيدة (مثل الوقوف بشكل مستقيم دون التراخي والحفاظ على قدميك متباعدة بين عرض كتفيك) لتخفيف الضغط عن أسفل ظهرك.
• تجنّب الجلوس لفترات طويلة.
• تجنّب رفع الأغراض الثقيلة. وإذا كان عليك رفع غرض:
- حافظ على ظهرك مستقيماً.
- إنحنِ على مستوى الركبتين
- إدفع نفسك للوقوف بوركك ورجليك
- إحمل الغرض قريباً من صدرك مهما كان خفيفاً
• حافظ على وزن صحي لتفادي الضغط على عضلات ظهرك.
• توقف عن التدخين. فالتدخين يحد من تدفق الدم إلى أسفل عمودك الفقري.

متى يجب الإتصال بالطبيب؟
إتصل بطبيبك فوراً في حال اختبرت:
• آلام في الظهر لا تتحسن مع الراحة أو آلام توقظك من النوم
• آلام في الظهر تشعر بها بعد إصابة في ظهرك أو بعد الوقوع
• آلام في الظهر تترافق مع:
- تنميل أو ضعف في الرجلين
- خسارة وزن غير مبررة
- حرارة
- عدم القدرة على السيطرة على المثانة أو الأمعاء.
يحتوي هذا المستند على معلومات عامة لا تشكّل نصائح طبيّة بأي شكل من الأشكال. إستشر المسؤول عن رعايتك الصحية لمعرفة ما إذا كانت المعلومات الواردة هنا تنطبق عليك.

الأكثر قراءة